生命中的一天的普通外科居民巴医学中心(BMC)
在我们的程序中,居民主要照顾手术病人在BMC库珀斯敦。我们分成了三个团队,每个组成的三到五个居民(实习生、青少年和老年人)。关于护理的连续性,病人被放置到团队operative-resident或承认的高级居民如果病人没有手术。
下面你会发现一个典型的轮廓我们的居民大多数日子里做什么。我们从日常涵盖各式各样的情况下,从从头到脚的(内窥镜检查、腹部、内分泌、乳房、塑料、血管、胸,等等);这真正接近农村普通外科的实践。当时间允许时,我们在神经外科整形外科,有时覆盖情况。
在一年中会有时间当居民将选修课在BMC,巴塞特医疗网络的医院,或者在罗切斯特大学医学中心,下面的时间表将偏离一个。选修课允许居民关注各种学科,包括但不限于内镜、整形外科、血管外科、小儿外科、移植,外科重症监护、心胸外科、妇产科医师,泌尿外科,超声波、肿瘤学、病理学。大多数选修课是预先确定的,所有居民有时间在这些选修课。然而,居民的选择一些选修课,选修课,可以合理的一个宝贵的学习机会会考虑批准。
一个典型的一天:巴医学中心
0545:天开始到团队的房间。经过准备,实习生将获得一夜之间从实习生关于地板的病人。如果有任何ICU病人在团队的照顾下,初级经过一天将获得来自隔夜团队——包括隔夜居民和ICU护士。
0600:发现轮开始整个团队由老年人、少年,实习生,和医学学生(年代);大多数学生都来自哥伦比亚大学巴是附属。之前看到每个病人作为一个团队,实习生和初级继电器一夜之间任何相关的信息和事件。这个讨论之前、期间和之后看到病人让宝贵的教学时间和协作确定护理方案。这个过程大约需要一个小时。
0700:早上轮后,所有团队将出席会议。每一天都是一个不同的会议,持续大约一个小时。我们有会议大多数(但不是所有)的早晨。随着社会距离变得更轻松,很多会议正从变焦面对面。当然,普通技能实验室完成。每周会议安排各不相同,但包括会诊,专用的说教的会话,和具体的教学课程在创伤、血管等。
0800/0830:会议之后,团队分散他们的分配角色,这可能是在地板上,在加护病房,或者,或在诊所。作为一个实习生,你平均一到三天或一周。实习情况下通常包括实用的普通外科、塑料、手,乳腺癌病例。居民的手术室或中间案件将继续完成病人护理任务。团队通常保持密切联系一整天当任务完成由“运行列表”或泰格短信(短信加密)。
如果有额外的时间,居民强烈建议双擦洗情况下,练习他们的腹腔镜技术在学习中心,参加诊所。诊所需要每周至少半天参加居民的选择。
1500 -1700:下午团队将进行轮。这允许时间检查病人的进步和隔夜团队制定一个计划。下午回合之后,团队将完成进展指出,订单,和任何不完整的总结。
1800:每个团队的实习生注销实习生。如果一个团队已经完成了所有任务在1700年之前,经过对团队的实习生来说是可以接受的实习生白天随叫随到,然后离开;随叫随到的实习生将交给实习生。低年级和高年级的学生执行ICU病人切换的方式向初级和高级。天团队将回家当实习生停留一晚大约12 - 13个小时在1800 - 0700年随叫随到的初级和高级,一个24小时工作的转变(0600 - 0600),加上时间切换。
呼叫转移:
实习生有一晚浮动系统。他们采取“买入”白天每三到四天。叫天,实习生通常是白天的或帮助应对创伤和帮助新承认。实习生一般会在调用一个白天每月两个周末。“长时间通话”转变结束1800年晚上实习生接管。
晚上实习生工作从1800年到第二天约0700 - 0800。他们的职责包括照顾病人手术层,应对创伤,帮助新的招生。
低年级和高年级的学生通常每五到六天随叫随到,24小时呼叫转移。这意味着他们是post调用后的第二天。少年待命看到新的咨询和招生与资深的居民。都应对创伤。在BMC,初级居民将创伤,而高级居民监督与主治医生,帮助中小学的调查。
我们严格遵守毕业和纽约州责任小时法规,包括每周至少休息一天(定义为通过周六周日),每周工作少于80小时,平均超过4周。虽然罕见,无论何时接近居民每周80小时的极限超过四个星期,他们被鼓励畅所欲言为了适当地释放职责,并没有受到处罚。