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医疗保险优惠计划

Bassett Healthcare Network的从业人员参与了许多健康计划的所有产品，包括Excellus、Empire BCBS、MVP和CDPHP。在某些情况下，医疗计划提供的产品不包括巴塞特医生。出于这个原因，强烈建议患者直接验证您选择的健康计划的好处。

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您对意外医疗账单的权利和保护

当您在网络内医院或流动外科中心接受紧急护理或由网络外提供者治疗时，您将免受余额账单的影响。在这些情况下，你不应该被收取超过你的计划的共同支付，共同保险，和/或免赔额。

什么是“余额账单”(有时称为“意外账单”)?

当你去看医生或其他医疗保健提供者时，你可能欠某些需要支付的费用，像…共同付费，共同保险,或可扣除的．如果你去看医疗服务提供者或访问不在你的健康计划网络内的医疗机构，你可能会有额外的费用或必须支付全部账单。

“网络外”指的是没有与你的健康计划签订合同来提供服务的供应商和机构。网络外的供应商可能会被允许向你收取你的计划支付和服务全额收费之间的差额。这叫做“平衡账单。”这个金额可能比网络内相同服务的费用要高，而且可能不计入你的计划的免赔额或年度自付限额。

“意外账单”是指意外的余额账单。当你无法控制谁参与你的护理时，就会发生这种情况——比如当你有紧急情况，或者当你计划在网络内的机构就诊，但意外地由网络外的提供者治疗时。出人意料的医疗账单可能会花费数千美元，这取决于手术或服务。

您可以在以下方面免受余额结算的保护:

紧急服务

如果你有紧急医疗状况，并从网络外的供应商或医院获得紧急服务，他们最多只能向你收取你的计划的网络内费用分摊额(如共同支付、共同保险和免赔额)。你不能这些紧急服务的帐单已结余。这包括你在稳定状态后可能获得的服务，除非你书面同意并放弃你的保护，否则这些稳定后的服务不会被平衡计费。如果你的保险卡上写着"全保"你不能给予书面同意，放弃你的保护，不平衡结算后稳定服务。

网络内医院或流动外科中心的某些服务

当你从网络内的医院或流动外科中心获得服务时，那里的某些提供者可能是网络外的。在这种情况下，这些供应商最多只能向你收取你计划的网络内费用分摊额。这适用于急诊医学、麻醉、病理学、放射学、实验室、新生儿学、助理外科医生、住院医生和重症监护服务。这些提供者不能平衡你和我的账单不要求你放弃你的保护以避免结余。

如果您在这些网络内设施获得其他类型的服务，网络外提供者不能余额账单，除非你书面同意并放弃保护。如果你的保险卡上写着"全保"你不能如果他们是一个意外的法案，放弃你对这些其他服务的保护。意外账单是指当你在网络内的医院或流动外科机构，而参与的医生不在，非参与的医生在你不知情的情况下提供了服务，或者提供了不可预见的医疗服务。

您的网络内医生推荐的服务

如果你的保险身份证上写着“全额保险”，意外账单包括你的网络内医生在未经你同意的情况下把你转到网络外的供应商(包括实验室和病理服务)。这些提供者不能平衡你和我的账单不要求你放弃你的保护以避免结余。您可能需要签署一份表格(可在金融服务部的网站)，以获得全额结余帐单保障。

你从来没有要求你放弃对余额账单的保护。你也不需要获得网络外的医疗服务。您可以在您的计划网络中选择供应商或机构。

当余额账单不被允许时，你也有这些保护:

• 你只负责支付你的那部分费用(比如共同支付，共同保险，如果供应商或设施在网络内，你会支付的免赔额)。您的健康计划将直接向网络外的供应商和机构支付任何额外费用。
• 一般来说，您的健康计划必须:
  • 承保紧急服务，而无需事先获得服务批准(也称为“事先授权”)。
  • 覆盖网络外供应商提供的紧急服务。
  • 将你欠供应商或机构的费用(费用分摊)建立在支付给网络内供应商或机构的费用基础上，并在你的利益解释中显示该金额。
  • 将您支付的紧急服务或网络外服务的任何金额计入您的网络内免赔额和自付限额。

如果你认为你的账单是错误的你的保险范围受纽约法律的约束(“全面投保”)，请联系纽约州金融服务部，电话:(800) 342 - 3736或surprisemedicalbills@dfs.ny.gov．访问https://www.dfs.ny.gov/了解你在州法律下的权利。

联络CMS:1-800-985-3059自费保险或在纽约以外购买保险。访问https://www.cms.gov/nosurprises了解你在联邦法律下的权利。

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善意估计

你有权收到一份“诚信评估”，说明你的医疗保健将花费多少

根据法律，医疗服务提供者需要给予没有某种类型的医疗保险或者没有使用某种类型的医疗保险的病人在提供保健项目和服务之前对其费用的估计。

• 您有权根据要求或在安排任何医疗保健项目或服务时获得有关该等项目或服务的预期总费用的善意估计。这包括医疗检查、处方药、设备和住院费等相关费用。
• 如果您至少提前3个工作日安排了医疗保健项目或服务，请确保您的医疗保健提供者或机构在安排后1个工作日内向您提供书面的诚信评估。如果您至少提前10个工作日安排了医疗保健项目或服务，请确保您的医疗保健提供者或机构在安排后3个工作日内以书面形式向您提供诚信评估。在安排项目或服务之前，您也可以向任何医疗保健提供者或机构询问诚信评估。如果你这样做，确保医疗保健提供者或机构在你提出要求后的3个工作日内给你一份书面的诚信评估。
• 如果您收到的任何供应商或设施的账单比您的善意估计至少高出400美元，您可以对该账单提出异议。
• 一定要保存一份你的善意估价和账单的副本或图片。

如需了解更多有关您获得诚信评估权利的问题或信息，请访问www.cms.gov nosurprises /消费者、电子邮件FederalPPDRQuestions@cms.hhs.gov，或致电1-800-985-3059．

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覆盖透明度:机器可读文件

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参与保险(牙科):

要了解参与牙科服务的保险，请访问巴塞特医疗网络的牙科位置页面:

• FoxCare家庭牙科诊所
• 汉密尔顿-麦迪逊巴塞特家庭牙科诊所
• 德里巴塞特家庭牙科诊所