社区卫生导航服务

导航服务

社区卫生导航员做什么?

社区卫生导航员是与社区资源和医疗提供者的联系。他们帮助病人改善身体、精神和社会健康,帮助制定适合你的护理计划。他们是卫生保健协调员,将人们与社区支持和社会服务需求联系起来。

社区卫生导航员协助:

  • 导航医疗保健系统
  • 将患者与社区资源联系起来,以寻找负担得起的住房、食物、衣服和交通工具
  • 为患者发声,确保最佳护理
  • 通过与其他提供者的沟通来协调护理

我有医疗补助,但我有资格获得导航服务吗?

有资格加入健康之家的医疗补助成员必须具备:

  • 两种或两种以上的慢性疾病

或者:

  • 一种符合条件的慢性病:
    • 艾滋病毒/艾滋病,或:
    • 严重精神疾病(成人),或:
    • 严重情绪障碍(SED)或复杂创伤(儿童)

和:

必须对个人进行评估,并发现其具有显著的行为、医学或社会风险因素需要健康之家计划提供的强化护理管理服务。

医疗、行为和/或社会风险的决定因素包括:

  • 不良事件的可能风险(例如,死亡、残疾、住院或养老院入住、强制性预防服务或外出安置)
  • 缺乏或不足的社会/家庭/住房支持,或家庭关系严重破裂
  • 缺乏与医疗保健系统的连接或连接不足
  • 不坚持治疗或药物或难以管理药物
  • 最近从监禁、拘留、精神病院或安置中释放
  • 日常生活活动、学习或认知方面的缺陷,或:
  • 是否同时符合资格或与其子女或照顾者一起在健康之家注册

此外,目前注册的会员应进行评估,以确定他们是否仍然适合健康之家计划。成员是否可以使用现有的服务和家庭/自然支持来管理他们的病情,而没有支持他们注册健康护理中心的风险证据?该成员是否可以被除名或转移到较低的护理管理级别?