为什么我的肩膀会疼?
肩关节是人体所有关节中活动范围最大的。几乎所有涉及我们上肢的活动都涉及肩关节。你需要一个健康的、可移动的肩关节,以使你能够伸展、旋转、弯曲、抬起或向任何方向移动你的手。
我们的骨科专家团队将首先诊断您的疼痛来源,并与您一起评估治疗方案,以便您可以恢复正常活动。
肩膀问题的症状
肩痛患者可能有以下一种或多种症状:
- 疼痛:肩部或肩部某一部位持续的钝痛或剧烈的剧痛
- 无法抬起患病的手臂,或以其他方式移动肩膀
- 肌肉僵硬和/或肌肉痉挛
- 肿胀或发红
- 肩部明显畸形
导致肩膀疼痛的情况
肩痛的典型原因包括受伤、关节炎、疾病和生活方式因素。在极少数情况下,影响身体其他部位的问题,如心绞痛(晚期心脏病的痛苦症状)或颈部神经受压,都可能导致肩部疼痛。
创伤性肩部损伤
导致肩部疼痛的典型损伤包括:
对肩膀的有力打击或摔倒会导致肱骨头从肩窝里“弹”出来。这种损伤是非常痛苦的,并且会损害肩膀的软组织,以及周围的神经。需要由训练有素的医疗专业人员尽快将肱骨头(“球”)移至关节盂(“窝”)。
当附着在锁骨上的韧带撕裂时,它们可能会从肩胛骨上脱落。分离可能是由重大打击或摔倒造成的,特别是当伸出的手停止与地面接触时。
这是最常见的肩部损伤之一。肩袖由几根肌腱组成,对肩部的柔韧性、稳定性和力量至关重要。这些肌腱中的一个或多个撕裂可能是由于强大的力量或打击,或长期过度使用活动造成的。
冰冻肩膀通常是由以前的受伤引起的,其特征是疼痛,导致患者停止使用肩膀进行日常活动。随着时间的推移,肩膀的软组织开始发炎,肩膀逐渐变得无法移动或极其疼痛。这种情况也可以在没有受伤的情况下发生,通常发生在糖尿病患者和那些长时间固定肩膀的人身上。
当一个或多个肌腱发炎时,就会发生这种情况,这可能是由磨损、过度使用、老化或之前的损伤没有正常愈合引起的。肩肌腱炎是由于肩袖或肱二头肌的肌腱发炎引起的。二头肌和肌腱在肩膀前面。
当过度使用或重复的运动触发肩膀的粘液囊产生过量液体时,就会发生这种情况。这可能会导致肿胀、炎症和疼痛。
骨折有时被称为“断肩”,是由创伤性撞击引起的,如跌倒、运动损伤或机动车事故。肩关节的一块或多块骨头可能会部分断裂或完全断裂。疼痛很厉害,而且肩膀看起来很畸形。骨折应立即在最近的地方治疗急诊室.
此外,没有完全愈合的损伤可能会导致骨关节炎,从而导致肩关节退行性变。肩膀受伤后一定要去看专业医生,以尽量减少对周围关节、肌腱和肌肉的终身伤害。
肩关节关节炎
导致肩部疼痛的关节炎主要有两种:
骨关节炎是最常见的关节炎类型,是由正常的磨损、过度使用和衰老引起的。骨关节炎破坏了保护软骨,导致肩胛骨相互摩擦并恶化,从而导致疼痛、僵硬和不灵活。
通常被称为“R.A.”这种慢性自身免疫性疾病会导致炎症和肩关节衬里(滑膜)增厚。类风湿性关节炎会破坏肩部软骨,导致疼痛的肿胀(通常很严重)和僵硬。
肩膀疾病
引起肩痛的常见疾病包括:
当血液停止流向肩骨时,骨头就会开始断裂,如果没有适当的治疗,它可能会崩溃。因为骨头正在“死亡”,这种情况非常痛苦,使人们无法使用他们的肩膀而没有剧烈的疼痛。肩关节脱位、分离、骨折未愈合、过度饮酒、使用皮质类固醇,以及其他导致肩部血液供应中断的疾病都可能导致缺血性坏死。
癌性和非癌性肿瘤都会在肩膀的骨骼或软组织中形成肿块。肿瘤可能疼痛,也可能不疼痛,但要尽快就医以确诊。
了解更多肩膀疼痛和常见的肩膀问题.
肩痛诊断
我们的骨科专家可能会首先为您的肩膀安排特定的成像或诊断测试,包括:
- x射线
- 核磁共振成像
- CT扫描
我们还会检查您的病史,询问您的日常活动,并对您的肩部及其周围的肌肉、肌腱和关节进行详细检查,以确定哪种治疗方案最适合您。
非手术治疗
根据您的诊断,我们的骨科专家通常开始保守的治疗方案,不需要手术。非手术治疗方案包括:
- 口服消炎药
- 注射治疗
- 物理治疗
- 整骨疗法,专家通过拉伸、温和的压力和/或阻力来操纵你的肌肉和关节,以改善你的结构和功能
手术治疗
手术方案包括:
- 骨折固定
- 肌腱或韧带修复
- 部分肩部置换术
- 全肩置换术
- 反向全肩置换术
- 关节镜检查-一种微创手术,关节镜通过一个小切口插入肩关节。肩关节镜允许通过非常小的切口来观察肩关节,并治疗软骨和肌腱损伤,从而导致更快的恢复。
预约缓解肩膀疼痛
如果你正在经历肩膀疼痛,接触矫形小组在Bassett医疗保健网络通过调用607-547-3652.我们的专家将根据您的喜好和个人需求诊断您疼痛的原因,并评估治疗方案。